一名31岁女业务员,工作之余热爱重训及慢跑,但是近一年来她常常感到频尿、伴随下腹疼痛,起初自行在药局买药服用,感觉症状似有好转,但是随著发作越来越频繁,更苦於腰酸背痛、甚至性趣全失,求诊后才发现是骨盆底肌肉筋膜炎。

书田诊所泌尿科主治医师张云筑表示,造成女性下腹痛与频尿的原因很多,包括膀胱发炎、骨盆腔发炎、便秘、间质性膀胱炎、膀胱过动症和内膜异位症等,其中一半以上伴随有骨盆底肌肉筋膜炎的问题。

诊断上除了检查排除其他下腹痛原因外,借由内诊测试疼痛节点来诊断骨盆肌肉筋膜炎。骨盆底肌肉筋膜炎常见的症状为反覆下腹疼痛、频尿、性交疼痛,严重时影响病人的生活品质、人际交往、夫妻关系及工作表现。

张云筑说明,骨盆底肌肉筋膜炎是因为过度或不当使用骨盆底肌肉群,造成肌肉僵硬、筋膜缺氧沾黏、血液循环不佳的结果。门诊观察,近年来许多女性为了追求健康而投入慢跑、重训或深蹲等运动,因过度使用骨盆底肌肉造成骨盆底肌肉慢性发炎的情形有渐渐增加。

医师强调,如果习惯以半蹲姿势排尿、久坐久站、爱翘脚、慢性便秘、体重过重、曾有过生产撕裂伤等,也可能因骨盆底肌肉筋膜组织受损、发炎而失去应有的弹性,导致功能异常与不适。

治疗方面,首先要改善不良生活习惯,并暂停包括凯格尔运动在内等训练;可用热敷、泡澡放松肌肉,配合医师开立的药物。症状较严重的患者,可经医师安排磁波椅电刺激治疗或会阴部雷射治疗;一方面降低疼痛神经的过度敏感,一方面促进血管新生、新陈代谢以及肌肉放松。

           本文由《